作者：陈文东

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上面这两味中药是什么，你猜出来了吗？没错，它们分别就是柴胡和银柴胡！下面就一起来了解一下它们之间的区别在哪里吧。

药材对比

柴胡的传说故事

据传，在古代有一个胡进士，家里雇佣了一个叫郑阿三的长工，一天，郑阿三病了。只见他时而高热不退，时而寒冷颤抖不已。胡进士怕阿三的病传染给家人，叫他带上工钱火速远离这个村寨。郑阿三离开胡家，一路向东边走去。走到一片茫茫水湖边，只觉得天旋地转，倒在草丛中动弹不得了。郑阿三醒后感到口渴就喝湖水，饥饿无法忍受就口嚼草叶、草根充饥，说也奇怪，十天半月过去了，郑阿三的寒热病竟神奇的不药而愈。

康复了的阿三，又回到胡家。此时，胡家少爷正患着与阿三同样的病，众医诊治，仍无良策，寒热交加难以控制。胡进士见到阿三，十分惊奇地询问，是何方神医神药把你的病治好的？阿三慢慢把经过叙述了一遍，胡进士就命阿三去湖边采回救命的“神草”来给少爷治病。

阿三再次来到逃命的湖边，见到长势茂盛似如细竹叶的草就抡了一大包带回去。不几日，胡少爷吃过草药寒热病也同样痊愈了。这时郑阿三名声大起，人们叫他“郑草药”求他草药的也不少。原来湖边的这种草附近村民用来当柴烧，人们为了纪念此草治疗胡少爷有功，干脆取名为“柴胡”。

银柴胡的故事

柴胡和银柴胡均有祛邪退热的功能。但是在古代，柴胡和银柴胡并没有区分，而是混淆用的。

直到有一次，有一个叫刘翰的商人，他经过银州，听说银州这里盛产柴胡，家乡的柴胡又紧缺，于是就买了很多柴胡回去了。

正当他生意红火的时候，村里的张老五把他告到了衙门。原来，张五因为发热，去药店抓药，可是不巧，药店里的柴胡缺药了，于是想到了刘翰的柴胡。奇怪的是，连服用了好几天的药，病情也不见好转。后来，买了一些本地的柴胡，喝了药后，药到病除。

正在这时，张老四来到衙门，说是要感谢刘翰。原来张老四，长期发热，吃了不少本地的柴胡都不见好，前些日子，听说商人在外地购进了一些好的柴胡，就买了试试，没想到，试了之后，发现这药效果真的是好，身体一天天在好转。

这两个柴胡，虽然外貌相似，并且也都有退热的功能，但是刘翰从银州购进的柴胡根是白色的，这种柴胡善于清虚热，除疳热，而本地柴胡却长于解表退热。张老五新病，感受了表邪而导致的发热，所以用刘翰的柴胡效果不好，而用本地的柴胡效果很好。张老四是久病，阴虚发热，所以用本地的柴胡效果不好，而用刘翰的柴胡却有奇效。

后来人们就把刘翰的“柴胡”称为“银柴胡”了。

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1，麻黄与桂枝

共同点：均有发汗解表的功效，都可用于风寒表证。

不同点：麻黄，以宣散为主，发汗力强。适用于外感风寒，恶寒无汗的表实证。并有宣肺平喘，利水消肿之功。用于肺气壅揭之咳喘证及水肿。桂枝，以温通为主，发汗力较缓，外感风寒，无论有汗的表虚证和无汗的表实证均可用。桂枝温通经脉，助阳化气，常用治寒凝血滞诸痛证，痰饮，蓄水证以及心悸脉结代等证。

2，苍耳子与辛夷

共同点：质轻，性升浮。解表力弱，善于通窍。常相须为用，用治鼻渊头痛。

不同点：苍耳子祛风除湿，用于风湿痹痛，风疹瘙痒。辛夷专治鼻渊，为治鼻渊头痛之要药。

3，桑叶与菊花

共同点：均轻清发散，发散风热，平肝明目。用于风热感冒或温病初起，以及肝经风热或肝火上炎之眩晕头痛，目赤昏花等证。常相须为用以增强疗效。

不同点：桑叶清肺润肺力强。常用于燥热伤肺之干咳少痰，兼凉血止血。用于血热吐衄轻证。菊花清肝平肝力优。常用于肝阳上亢之头痛，眩晕，惊风，兼能清热解毒，用治疔疮肿毒。

4，柴胡与升麻

共同点：均为发散风热药，具升阳举陷之功效。用于外感风热表征及中气下陷之证。

不同点：柴胡退热作用较强，能和解少阳半表半里之邪，为治少阳证要药。并善于疏肝解郁，清胆截疟，用于肝气郁结之证及疟疾等。升麻长于透疹，用于麻疹疹出不畅，并善于清热解毒，用于热毒所致的多种病症。

5，石膏与知母

共同点：均有清热泻火，除烦止渴之功效。用于温热病邪在气分，壮热，烦渴，汗出，脉洪大等肺胃气分实热证，以及肺热咳嗽等证，两味药常相须为用。

不同点：石膏辛甘大寒，重在清解，泻火力较强。善清胃肺实热，故肺热咳嗽，胃火上炎，头痛，牙龈肿痛多用。煅石膏还有收敛生肌之功，外用与疮疡溃而不敛，湿疹浸淫，水火烫伤等证。

知母苦甘性寒质润，重在清润，清热之中又善滋阴润燥，滋肺肾之阴而润肺除蒸，故多用于肺燥干咳，阴虚消渴，肠燥便秘以及肾阴不足之骨蒸潮热等证。

6，黄芩，黄连，黄柏

共同点：苦寒，清热燥湿，泻火解毒。可治疗湿热，火毒所致的病证，如泻痢，黄疸，疮痈，湿疹，湿疮等。

不同点：黄芩长于清上焦湿热，清肺热，并可凉血止血，清热安胎。用于湿温暑湿，肺热咳嗽，少阳寒热，血热吐衄，胎热不安等证。

黄连药力较强，长于清中焦湿热，湿热泻痢尤宜，并可清心，胃之火而除烦止呕，解热。用于高热烦躁，心烦不眠，血热出血，胃热呕吐，消谷善饥等。黄柏苦寒下达，长于清下焦湿热，泻肾火，退虚热。多用于湿热下注，带下黄臭，足膝肿痛，热淋涩痛以及阴虚发热，盗汗遗精等。

7，金银花与连翘

共同点：清热解毒，疏散风热，同治痈肿疮毒。外感风热及温病邪在卫气营血等证。

不同点：金银花甘寒不伤胃，疏散风热之力较强，并能凉血止痢，治疗热毒血痢。连翘苦寒，偏清泄里热，并可消痈散结，用于瘰疬痰核。连翘心长于清心泻火，善治热陷心包，高热神昏等。

8，大青叶与板蓝根

共同点：都有清热解毒凉血之功，都可用于温病初起和热入营血，风热表证，痈肿疮毒，咽喉肿痛等证。

不同点：大青叶长于凉血消斑，热入营血，温毒发斑多用。板蓝根长于解毒利咽散结，咽喉肿痛多用。

9，生地黄与玄参

共同点：清热凉血，滋阴生津，治疗热入营血及阴虚火旺证。

不同点：生地黄偏于凉血养阴，多用于热病伤阴证及血热妄行的出血证。玄参偏于降火解毒散结，多用于营血热毒证。

10，牡丹皮与赤芍

共同点：能凉血散淤，对血热，血瘀所致之证常相须为用。

不同点：牡丹皮清热凉血之力较强，善退阴分伏热，常治虚热骨蒸无汗等证。赤芍祛淤止痛较好，多用于各种淤血疼痛，兼泻肝火以疗肝热目赤。

11，地骨皮与牡丹皮

共同点：凉血退热除蒸，治疗骨蒸潮热及血热出血证。

不同点：地骨皮味甘，偏于退有汗骨蒸，又能清泄肺热，治疗肺热咳嗽等。牡丹皮味辛，偏于退无汗骨蒸，又有较强的凉血祛淤作用。治疗热入营血及各种血瘀证。

12，银柴胡与柴胡

共同点：均有解热作用。

不同点：银柴胡无升散之性，偏于退有汗骨蒸，又能清泄肺热，为退虚热，消疳热之品。主治骨蒸潮热，小儿疳热等证。

柴胡有升散之性，为透表泄热之品。偏治外感发热或邪在少阳证，并疏肝解郁，升举阳气，用于肝气郁滞及阳气下陷之证。

13，胡黄连与黄连

共同点：苦寒，清热燥湿，用于湿热泻痢等证。

不同点：胡黄连长于退虚热，消疳热，多用于骨蒸潮热，小儿疳热等证。

黄连长于泻心胃之火，清热解毒力强。用于心胃火热炽盛以及血分热毒等证。

14，大黄与芒硝

共同点：苦寒，泻下通便，清热解毒，用于热结便秘，痈疮肿毒。

不同点：大黄清降力强，用治火热上炎证，并有止血活血，清泄湿热之功，用于血热妄行之出血，淤血，湿热淋证，湿热泻痢及烧烫伤等证。

芒硝味咸，长于软坚润燥通便。外用还可以治目赤肿痛，喉痹口疮及回乳。

15，火麻仁，郁李仁，松子仁

共同点：润肠通便，用于肠燥便秘。

不同点：火麻仁兼能滋养补虚，适用于老人，产后，体弱津血不足之肠燥便秘。郁李仁兼能行气，多用于肠燥便秘而有大肠气滞者，并能利水消肿，用于水肿，脚气。

松子仁兼能润肺止咳，用于肺燥咳嗽。

16，独活与羌活

共同点：祛风湿，止痹痛，解表，用于风寒湿痹疼痛及外感风寒夹湿。

不同点：独活长于治疗下半身风寒湿痹疼痛，辛散解表力弱。羌活治疗上半身风寒湿痹疼痛，辛散解表力强。故有“羌活善治在上在表之游风。独活善治在下在里之伏

风”之说。

17，蕲蛇与乌梢蛇

共同点：两者皆入肝经，性善走窜，能通表达里，内走脏腑，外达肌肤。透骨搜风，均为祛风之专药。祛风通络，定惊止痉。凡内外风毒壅滞之证皆宜。尤宜治病久邪深者为其特点。都可用治风湿痹痛，肢体麻木，筋脉拘挛，中风口眼瘑斜，半身不遂，麻风，疥藓，皮肤瘙痒，小儿急慢惊风，破伤风。

不同点：蕲蛇温燥而毒，药力较强，为治风湿顽痹要药。乌梢蛇性平无毒而药力较蕲蛇为缓。

18，秦艽与防己

共同点：皆味辛苦，性寒凉，均能祛风湿，止痹痛。主治风湿热痹，肢体关节红肿热痛。

不同点：秦艽质润，为“风中之润剂”，既能祛风湿，止痹痛，又能舒筋通络。凡风湿痹痛，肢体麻木，筋脉拘挛，骨节酸痛，关节屈伸不利，无论新久上下，偏寒偏

热，均可配伍应用。而尤宜于热痹。古人谓“痹证必用秦艽，同时，本品又能退虚热，清湿热，阴虚发热，骨蒸潮热，小儿疳积发热，湿热黄疸。

防己具有较强的利水消肿作用，也常用治水肿，小便不利，脚气肿痛及湿疹疮毒。

19，广藿香与佩兰

共同点：化湿，解暑，治湿浊中阻之证及暑湿，温湿。

不同点：广藿香长于和中止呕，湿浊中阻之恶心呕吐尤宜。佩兰长于化里湿，善于除中焦秽浊陈腐之气，为口臭，口甜之要药。

20，青皮与陈皮

共同点：行气化滞。

不同点：陈皮主要作用在脾肺，其性缓和，长于调理脾胃之气，燥湿化痰。用于脾肺气滞或湿痰壅滞之证。

青皮主要作用在肝胆和胃，其性峻烈。长于疏肝破气，消积化滞。用于肝郁气滞或食积不化等。

21，山楂，神曲，麦芽

共同点：消食化积，治饮食积滞。

不同点：山楂善消油腻，肉食之积，并能活血散瘀。神曲善消果蔬，酒食陈腐之积并略兼外感者。麦芽善消米面，薯芋之积，并能回乳。

“焦三仙”为焦山楂，焦神曲，焦麦芽的合称。

22，木香，香附，乌药

共同点：行气止痛，用于气滞腹痛。

不同点：木香长于通行脾胃气滞，且能调中，对脾胃气滞脘腹胀痛，泻痢后重等较佳。香附长于疏肝解郁，调经止痛，善治肝郁气滞疼痛，为理气调经主药。乌药

长于散寒以止痛，凡寒郁气滞之胸腹胁肋胀痛，疝痛，痛经都可用治，并能温肾散寒，治疗肾阳不足之尿频，遗尿等。

23，大蓟与小蓟

共同点：凉血止血，散瘀解毒消肿，用于血热出血及热毒痈肿。

不同点：大蓟多用于吐血，咯血，崩漏，散瘀消肿之功较佳，兼能降压利胆，治疗高血压及黄疸。

小蓟兼利尿，长于治尿血，血淋，兼治高血压病。

24，生姜，干姜，炮姜

共同点：都是姜。

不同点：炮制不一样，功用也有偏差。生姜辛散力较强，长于发散风寒，温中止呕，多用于风寒表证及呕吐之证。还可温肺止咳。

干姜辛热，辛散之力较弱。长于温中，为脾胃寒证要药，并可回阳，温肺化饮，用于亡阳证及寒饮伏肺咳喘。

炮姜味偏苦涩，偏于温经止血，温中止痛止泻。用于虚寒出血，腹痛腹泻等证。

25，郁金与姜黄

共同点：皆辛苦，都能活血行气止痛。二者常相须为用。

不同点：郁金性寒，以气滞血瘀有热者用之为良，并能凉血清心解郁，利胆退黄，也可用治热病神昏，癫痫痰闭，吐血，衄血，以及妇女倒经等气火上逆之出血证。

姜黄性温，以寒凝气滞血瘀者用之为佳，且能外散风寒湿邪，内行气血，通经止痛。长于行肢臂而除痹痛。

26，桃仁与红花

共同点：均能活血祛瘀通经，同时用治内，儿，妇，外，伤各种淤血证，如血滞经闭痛经，月经不调，产后淤滞腹痛，癥瘕积聚，心腹刺痛及跌打损伤等。二者常相须为用。

不同点：桃仁苦甘平，活血又能消内痈，也常用治肺痈，肠痈，并能润肠通便，止咳平喘，也可用治肠燥便秘，咳嗽气喘。红花辛散温通，专入血分，活血通经，祛瘀止痛之力较强。“少用活血，多用破血”。此外，番红花的功用与红花相似而药力较强，又兼凉血解毒之功，尤宜热郁血瘀，斑疹色不红以及温病热入营血之证，本品货少价贵，临床少用，且用量宜少。

27，益母草与泽兰

共同点：皆辛散苦泄，均能活血调经，利水消肿，同时可治血滞经闭痛经，月经不调，行经不畅，产后腹痛，恶露不尽等妇科淤血证，皆为妇科经产之良药。常相须为用。

不同点：益母草性微寒，以血热淤滞者用之为佳，且活血调经之力较强。现代多用治急慢性肾炎水肿，并能清热解毒，故疮痈肿毒，皮肤隐疹多用。也可用治肝热头痛，目赤肿痛，以及肝肾不足，目暗昏花。

泽兰性较温和，行而峻，祛瘀不伤正气，治水肿。多用于产后浮肿，小便不利。

28，穿山甲与王不留行

共同点：均能活血通经，下乳。二者皆为通经下乳之要药。都可治血滞经闭痛经，产后淤阻腹痛，产后乳汁不下，乳痈肿痛，二者常相须为用。

不同点：穿山甲性善走窜，泄降力猛，药力较强，又能活血消癥，消肿排脓。也可治风湿痹痛，中风瘫痪，疮痈肿毒，瘰疬痰核。

王不留行能利尿通淋，可用于多种淋证，小便涩痛。

29，川贝母与浙贝母

共同点：清热散结，化痰止咳，痰热咳嗽，瘰疬痰核，疮痈肿毒，肺痈。

不同点：川贝母味苦性微寒，滋润力强，偏于润肺化痰，多用于肺虚久咳，燥咳，散结作用较弱。浙贝母味苦性寒，开泄力大，偏于清热化痰，多用于风热暴咳，痰热咳嗽，散结力强，常用于痰火郁结之瘰疬以及热毒疮痈等证。

30，竹茹，竹沥，天竹黄

共同点：清热化痰，用于痰热诸证。

不同点：竹茹除烦止呕，胃热呕吐，痰火内热扰之心烦失眠。竹沥性寒滑利，祛痰力强，善能清热化痰，定惊利窍，适用于中风痰迷，惊痫癫狂等证。天竹黄清热化痰之功似竹沥而性缓，兼能清心定惊，多用于小儿惊风，也用于中风痰壅，癫痫，热病神昏等。

31，海浮石，海蛤壳，瓦楞子

共同点：化痰软坚散结，瘰疬，痰核，瘿瘤。

不同点：海蛤壳，瓦楞子制酸止痛，胃痛泛酸。海浮石善化老痰，清肺火，又能利尿通淋，血淋，石淋。海蛤壳兼可利水，用于水气浮肿。瓦楞子既散结又化痰，还用于癥瘕痞块。

32，桑白皮与葶苈子

共同点：泻肺平喘，利水消肿，肺热和肺中水气,痰饮所致的喘咳水肿实证，常相须为用。

不同点：桑白皮，甘寒性缓不峻，长于清肺热。治肺热咳喘。常配地骨皮使用，如泻白散。葶苈子，苦辛大寒力猛，对邪盛咳喘不能平卧者为优。如葶苈大枣泻肺汤，利水之功亦强，可治悬饮，胸腹积水，鼓胀等证。

33，龙骨与牡蛎

共同点：生用，平肝潜阳。用于肝阳上亢头晕目眩等。煅用，收敛固涩，用于滑脱证。

不同点：龙骨以镇心安神见长，尤适用于阴虚阳亢之心神不宁，烦躁失眠，惊痫癫狂等。煅后可用于湿疮或疮疡溃后不敛。牡蛎以平肝潜阳见长，并可软坚散结，用于

瘰疬痰核，癥瘕积聚。煅后收敛制酸，可治胃泛酸。

34，钩藤与天麻

共同点：皆归肝经，均能平肝潜阳，息风止痉，同可治肝阳上亢所致头晕目眩，烦躁易怒，以及肝风内动，惊痫抽搐等证，常相须为用。

不同点：钩藤味甘性微寒，也能清热，但清热不如羚羊角，尤多用治小儿急惊风，壮热不退，手足抽搐等证。为治疗肝风内动，惊痫抽搐之常用药。取其清肝热之功，也可用治肝火上攻之头痛，眩晕。此外，与蝉蜕，薄荷等同用可治小儿夜啼。

天麻，甘润不烈，作用平和，对于肝风内动，惊痫抽搐，不论寒热虚实，皆可配伍应用。此外，又能祛外风，通经络，也可用治手足不遂，肢体麻木，痉挛抽搐，以及风湿痹痛，关节屈伸不利者。

35，人参，西洋参，党参，太子参

共同点：补气生津，用于气津两伤证。

不同点：人参，补气力最强，能大补元气，复脉固脱。用于虚脱危证，还能安神益智，气血不足之心悸，失眠健忘等证。

西洋参性寒偏清，能清火养阴，适用于气阴不足而火盛者。

党参性平不燥，补气之功似人参而力缓，为肺脾气虚证的常用品。

太子参性平清补，适用于肺脾气阴不足。

36，人参与黄芪

共同点：均能补气血。

不同点：人参补益力强，能补心脾肺气，且大补元气，为治内伤气虚之一要药，并可生津，安神。治疗气津两伤，气血双亏诸证。

黄芪补气力不如人参，以补脾肺气为主，而温升之力强过人参。善补肌表之气，益卫固表，托疮生肌，利水消肿。多用于表虚自汗，气血双亏，疮疡不溃或溃久不敛，

浮肿尿少，半身不遂，为治表虚要药。

37，连翘与黄芪

共同点：都为“疮家圣药”，用于痈疽疮毒。

不同点：连翘苦寒，长于清热解毒，消痈散结，适用于热毒疮疡，瘰疬痰核。黄芪甘温，长于补气托毒，排脓生肌。适用于气血不足疮疡内陷，脓成不溃或溃久不敛。

38，肉苁蓉与锁阳

共同点：均有补肾阳益精血，润肠通便之功。用于肾阳不足，精血亏虚证，以及精血津液亏虚之肠燥便秘。

不同点：肉苁蓉温而不燥，补而不峻，补血润燥作用较好。锁阳性温燥，固肾壮阳之力较强，润肠之力不及肉苁蓉。

39，巴戟天与仙灵脾

共同点：均有温肾阳，强筋骨，祛风湿之功。用于肾阳不足诸证。以及风寒湿痹兼有阳虚者。

不同点：巴戟天温而不燥，补而不滞，补肾阳作用缓和疗效持久，兼能益精血。仙灵脾性温燥，补肾壮阳作用较强。

40，补骨脂与益智仁

共同点：均能补能涩之品。有补肾助阳，固精缩尿，温脾止泻之功。用于肾阳不足之遗精早泄，遗尿尿频，脾肾阳虚之泄泻等证。

不同点：补骨脂偏温肾壮阳，还能强腰膝，纳气平喘。用于肾阳不足之腰膝冷痛，虚喘。益智仁长于温脾散寒，开胃摄涎。多用于脾寒泄泻，腹部冷痛及脾虚不摄之多唾流涎。

41，冬虫夏草，蛤蚧，核桃仁

共同点：均有补肾助阳，益肺定喘之功。用于肾阳不足诸证，肺肾两虚之咳喘，气短。

不同点：冬虫夏草为平补阴阳之品，又能止血化痰。适用于久咳虚喘，劳嗽痰血，因力缓，多作为病后体虚的调补品。蛤蚧补肾纳气力强，为治虚喘劳嗽之要药，还能益精血，用于肾阳不足，精血亏虚之阳痿。核桃仁力缓，多做食疗辅疗。还能润肠，用于肠燥便秘。

42，杜仲与续断

共同点：均有补肝肾，强筋骨，安胎的功效。均可用于肝肾不足之腰膝酸痛，筋骨无力，胎动不安，胎漏下血。

不同点：杜仲补肝肾助阳之力较胜。可用于阳痿，尿频等证，还能将血压，用于高血压病。续断苦辛，补中有行，以行血脉续筋骨为重。用于跌打损伤，骨折，淤肿疼痛。

43，生地黄与熟地黄

共同点：皆具甘味，均可滋肝肾之阴。用于肝肾阴虚之骨蒸潮热及消渴证。

不同点：生地黄性寒，养阴且能生津，用于阴虚内热之消渴及热病伤津口渴，又善清热凉血，为治温病热入营血证及血热出血证之佳品。

熟地黄性温，滋阴作用较强，专补肝肾之阴，益精填髓。主治肝肾阴虚，精血不足诸证及消渴证，又善补血，用于血虚诸证。

44，当归与熟地黄

共同点：均能补血，用于血虚诸证。

不同点：当归善调经，为妇科月经不调，闭经，痛经之要药，又能活血止痛。适用于血虚，血瘀，血虚兼血瘀之各种疼痛，且可润肠通便，用于血虚之肠燥便秘。

熟地黄滋阴力较强，多用于血虚阴亏之证，尚可益精填髓，用于肝肾不足，精血亏虚证。

45，赤芍与白芍

共同点：皆味苦性寒，均可止痛，用于痛证。

不同点：赤芍长于清热凉血，活血散瘀，清泻肝火。主治血热，血瘀，肝火所致诸证。

白芍味兼酸甘，长于养血，平肝，敛阴止汗。主治血虚阴亏，肝阳偏亢诸证及自汗，盗汗证。

46，龟甲与鳖甲

共同点：均有滋阴清热，潜阳息风之功。用于阴虚发热，阴虚阳亢，阴虚风动等证，常相须为用。

不同点：龟甲滋阴力较强，还能益肾健骨，固经止血，养血补心。用于肾虚筋骨萎弱，小儿囟门不合，行迟齿迟。阴虚血热，冲任不固之崩漏，月经过多，以及心虚惊悸，失眠健忘等证。鳖甲清退虚热力较强，为治阴虚发热之要药，又善软坚散结。用于癥瘕，经闭，久疟，肝脾肿大等证。

47，麻黄根，浮小麦，糯稻根

共同点：皆能收敛止汗，都可用治气虚自汗，阴虚盗汗等证，常配伍补益药同用。

不同点：麻黄根甘平，作用较强，长于治自汗。浮小麦甘凉，长于治盗汗，兼益气养心和退虚热。糯稻根甘平，兼益胃生津，汗出兼口渴者尤宜，还退虚热。

48，五味子与乌梅

共同点：皆上能敛肺，下能涩肠。均有敛肺止咳，涩肠止泻之功。用于治肺虚久咳，久泻久痢之证，并能生津止渴。

不同点：五味子味酸甘，性温而润，上能敛肺气，下能滋肾阴，可用于肺肾两虚之咳喘，并能补肾涩精。用治肾虚精关不固之遗精，滑精者。尚能宁心安神。用于

心悸，失眠，多梦。乌梅酸涩性平，又能安蛔止痛。此外，乌梅内服还可止血，治崩漏下血。外敷能消疮毒。

49，肉豆蔻与白豆蔻

共同点：味辛性温，归脾胃经。均能温中行气，治中焦虚寒气滞，脘腹胀痛，食少呕吐等证。

不同点：肉豆蔻为肉豆蔻科高大乔木植物肉豆蔻的成熟种仁，固涩之力较强，长于涩肠止泻，又常用治脾胃虚寒，久泻不止，脾胃阳虚，五更泄泻证。

白豆蔻为姜科多年生草本植物白豆蔻的成熟果实，行气力较强，又长于化湿，温中止呕。常用治湿阻中焦及脾胃气滞的脘腹胀满，不思饮食，温病初起。

胸闷不饥，舌苔浊腻。胃寒湿阻气滞的呕吐，小儿胃寒吐乳等证。

50，山茱萸与吴茱萸

共同点：皆性温。归肝经。

不同点：科属来源不同，功用相差较大。山茱萸酸涩微温质润，其性温而不燥，补而不峻，既能补肾益精，又能温肾助阳，既能补阴又能补阳，为补益肝肾

之要药。又能收敛固涩，常用治肾虚不固所致的遗精，遗尿，肝肾亏虚，冲任不固所致的崩漏下血，月经过多。

吴茱萸辛散苦泄，性热祛寒，既散肝经之寒邪又解肝气之郁滞。散寒止痛，疏肝下气，为治寒滞肝脉诸痛证之要药，并能燥湿，温中止呕，助阳止泻。

51，桑螵蛸与海螵蛸

共同点：同归肝肾经，均能固精缩尿止带，都可用治遗精滑精，遗尿，尿频，白带过多等证。

不同点：二者来源不同，功用有别。桑螵蛸甘咸性平，又能补肾助阳。用于肾虚阳衰所致的上述病证，尤宜遗尿尿频，也可用治肾虚阳痿。

海螵蛸咸涩性微温，固涩之力较强，多用于遗精带下，又能收敛止血，制酸止痛，收湿敛疮。用治崩漏下血，吐血，便血及外伤出血，胃痛吐酸。外用治湿疮，湿疹，溃疡多脓，久不愈合者。

52，莲子与芡实

共同点：都能益肾固精，补脾止泻，止带。均可治肾虚不固，遗精滑精，遗尿尿频，脾虚久泻，食欲不振，脾虚白带过多等证。

不同点：莲子作用偏于补脾，补力较强，习称“脾果”，并能养心安神，交通心肾。治心肾不交所致的虚烦，心悸，失眠等证。芡实作用偏于肾，虽补力不及莲子，

但能除湿，虽收敛，但不燥，不腻。脾虚湿盛的久泻不止，白带过多者芡实尤为多用。

53，雄黄与硫磺

共同点：皆为以毒攻毒的解毒杀虫药，常用于疥藓恶疮等证。

不同点：雄黄解毒疗疮力强。主治痈疽疔疮以及毒蛇咬伤，既能杀虫燥湿，祛痰，截疟，也可用治虫积腹痛，哮喘，疟疾惊痫等证。硫磺外用杀虫止痒力强，多用治疥藓，湿疹，皮肤瘙痒，为疥疮要药。且硫磺也可用治肾阳不足，下元虚冷而致寒喘，肾虚阳痿，小便频数。老年人肾阳不足，虚寒便秘。